Une fasciite plantaire est une inflammation du fascia plantaire qui est un ligament s’étendant de la base des orteils au talon supportant l’arche du pied. Cette inflammation crée de la douleur à la face plantaire du pied. Le fascia plantaire est en tension maximum en position debout par le fait que son rôle est de soutenir l’arche du pied. Cette inflammation est souvent le résultat de mouvements répétitifs qui occasionnent des micro déchirures.
SYMPTÔMES
Voici les symptômes reliées à la fasciite plantaire :
· Douleur à la face plantaire du pied surtout près du talon.
· La douleur est aggravée en position debout et marcher.
· La douleur est pire le matin.
· Douleur lors des premiers pas au lever le matin ou après une position assise.
ÉTIOLOGIE
La fasciite plantaire affecte 1% de la population. Elle touche plus les femmes que les hommes, et ce, après l’âge de 45 ans.
Voici les causes possibles de fasciite plantaire:
· Altération de la posture
Diminution de l’arche interne du pied.
Genoux valgum / varum.
Pieds plats.
Pieds creux.
· Manque de réchauffement avant la pratique d’un sport
· Surplus de poids
Obésité.
Grossesse.
· Chaussures inadéquates
Semelles trop dures.
Talon du soulier trop dur.
Manque de support de l’arche longitudinal interne du pied.
· Position debout prolongée surtout sur une surface trop dure.
· Marcher trop longtemps sur une surface trop dure.
· Traumatique:
frapper du talon (exemple: briser de la glace dehors avec le pied).
Sauter (jogging, volleyball, ...).
· Maladie inflammatoire.
Il arrive que la douleur à la face plantaire du talon soit reliée à une ÉPINE DE LENOIR.
L’épine de Lenoir est une excroissance osseuse sous forme de pic au site d’insertion du fascia plantaire au niveau du talon. L’excroissance osseuse est une conséquence au fascia de soutenir une augmentation de tension et de surcharge.
TRAITEMENT POUR UNE FASCIITE PLANTAIRE
Lors de la première séance en physiothérapie (évaluation), nos physiothérapeutes vous questionneront sur vos symptômes, mécanisme de blessure et antécédents. Par la suite, observeront votre posture, évalueront votre mobilité articulaire, examineront votre souplesse, testeront votre force musculaire et effectueront des tests spécifiques. Suite à l’évaluation, nous établissons un plan de traitements spécifiques à votre condition.
Les traitements en physiothérapie pour une fasciite plantaire ont pour objectif de:
· Diminuer l’inflammation.
· Réduire la douleur sous le pied.
· Améliorer la posture.
· Diminuer la tension du fascia plantaire.
· Augmenter la mobilité articulaire.
· Accroître la souplesse musculaire.
· Optimiser la force musculaire.
· Améliorer la fonction (tâches quotidiennes, travail, pratique d’un sport,…).
· Donner des conseils pour:
contrôler la douleur.
adopter de bonnes postures (poste de travail, gestes sportifs,…).
Approches de traitements utilisées en physiothérapie pour une fasciite plantaire:
· Thérapie manuelle orthopédique (mobilisations articulaires, étirement musculaire / tendon).
· Rééducation posturale globale (R.P.G.).
· Électrothérapie (ultrasons).
· Massage / ponçage / technique de relâchement du fascia plantaire.
· Exercices de mobilité spécifique.
· Exercices posturaux.
· Assouplissement des tissus mous (muscles, tendons et fascias).
· Exercices de renforcement
· Taping neuro-proprioceptif au niveau du fascia plantaire.
· Glace.
· Repos.