L’épicondylite latéral du coude est souvent appelé tennis elbow. Ces termes désignent une tendinite (inflammation) des épicondyliens à la partie externe du coude près de l’épicondyle externe (petite saillie osseuse).
La douleur en latéral du coude est souvent causée par une sur-utilisation des muscles extenseurs du poignet et des doigts qui ont comme action de lever les doigts et le poignet vers le haut et tourner l’avant-bras vers le plafond en supination (paume de la main vers le haut).
L’épicondylite apparaît suite à des contractions répétées des muscles de l’avant-bras et du poignet tant suite à des tâches quotidiennes à la maison, au travail et lors de la pratique de sports surtout de raquette.
CAUSES POSSIBLES D’ÉPICONDYLITE
· Mouvements répétitifs des épicondyliens (extenseurs des doigts et poignet et/ou supinateurs de l’avant-bras). Par exemples:
Sur-utilisation d’une souris d’ordinateur
Racler le terrain
Jouer d’un instrument de musique
· Mauvaise exécution de mouvements (préhension, extension du coude)…
· Traumatisme au coude tel qu’une chute ou coup sur la partie latérale du coude
· Tâche nécessitant une trop grande force
· Préhension excessive
· Utilisation d’outils à vibration
· Poste de travail inadéquat
· Mauvaise technique en pratiquant un sport tel que le tennis et le golf.
SIGNES ET SYMPTÔMES D’ÉPICONDYLITE
· Douleur en latéral du coude pouvant irradier jusqu’au poignet.
· Douleur reproduite lors de:
Mouvements en pliant le poignet (flexion) avec extension du coude
La préhension (tenir objet, écrire)
Supination de l’avant-bras (tourner l’avant-bras avec la paume de la main vers le plafond)
Extension de la main et les doigts.
TRAITEMENT EN PHYSIOTHÉRAPIE POUR ÉPICONDYLITE
· Modalité antalgique (glace)
· Thérapie manuelle orthopédique
· Frictions de Cyriax des épicondyliens
· Technique de relâchement des tissus mous
· Ultrasons
· Taping neuro-proprioceptif
· Étirement des épicondyliens
· Renforcement des épicondyliens
· Rééducation posturale
· Correction du geste inadéquat (poste de travail, gestes sportifs, …)
· Enseignement d’exercices
· Conseils.
PRÉVENTION
· Maintenir un bon équilibre au niveau de la souplesse et de la force des épicondyliens.
· Bon positionnement que ce soit au bureau (ordinateur-souris), lors de la pratique de sports (tenir raquette/bâton golf) ainsi que dans l’utilisation d’un instrument de musique.
· Prendre des pauses lors de mouvements répétés ou des tâches requérant une force excessive.